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責任編輯:張聞宇
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衛計委:下一步將加快實施健康中國戰略
來源:中國證券網 時間:2018-02-13 08:44:01 作者:
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  2月12日從中國網獲悉,國務院新聞辦公室2月12日舉行新聞發布會,介紹深化醫改和改善醫療服務有關情況。國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝先生表示,下一步,將保持改革定力,持續攻堅克難,加快實施健康中國戰略,奮力將醫改推向縱深,不斷提高人民群眾健康水平,為實現中華民族偉大復興中國夢提供堅實的健康保障。

  王賀勝介紹,幾年來,以保障人民群眾健康和生命安全作為出發點和落腳點,堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的基本理念,堅持保基本、強基層、建機制、補短板的基本原則,堅持統籌設計、突出重點、循序推進的基本路徑。同時,注重改革體制機制和改善醫療服務相結合,將改善服務作為改革的重要目標,切實提高廣大人民群眾的獲得感。

  一是著力提昇基層服務能力和水平,方便群眾就近就醫。建設好『百姓家門口的醫院』,安排中央投資474.8億元支持11萬個縣級醫院和基層醫療衛生機構基礎設施建設,不斷完善基層醫療衛生服務體系。促進醫療資源上下貫通,所有三級公立醫院和1千餘家社會辦醫療機構參與醫聯體建設,2017年下轉患者483萬例次,同比增長91.2%。開展遠程醫療服務的醫療機構增長到1萬3千家。以全科醫生培養為重點,加大基層人纔隊伍建設力度。開展家庭醫生團隊簽約服務,增加基層藥品種類,推行長處方、延伸處方等,基層醫療衛生機構診療量和縣域內就診率進一步提昇。2015年會同中組部等部門,啟動醫療人纔『組團式』支援工作,加大對口幫扶力度,1300多人次的優秀醫療人纔分批組團進藏入疆,與各族醫務人員並肩工作,顯著提昇了當地的醫療水平。

  二是著力織牢織密醫療保障網,努力減輕群眾就醫負擔。基本醫保參保人數超過13.5億,參保率穩定在95%以上。2017年城鄉居民基本醫保人均財政補助標准提高到450元,醫保目錄新增375個藥品,保障范圍不斷擴大,報銷比例不斷提昇。在基本醫保普惠的基礎上,建立城鄉居民大病保險制度,覆蓋10.5億人,大病患者合規醫療費用報銷比例平均提高12個百分點左右。2013年啟動建立疾病應急救助制度,已累計救助近70萬人次。基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、慈善救助、補充醫療保險和商業健康保險緊密銜接,構成多元化多層次全民醫保體系。開展全國跨省異地就醫費用直接結算,讓群眾看病少跑腿、少墊資。推進醫保支付方式改革,超過200個城市實行按病種付費的病種數達到100個以上。大力實施健康扶貧工程,農村建檔立卡貧困人口醫療費用個人自付比例從2016年的43%下降到2017年的19%。啟動農村貧困人口大病專項救治工作,目前已累計救治食管癌、終末期腎病、兒童白血病等大病的患者47.6萬人次,救治率達到85.6%。

  三是著力改革體制機制,推動公立醫院回歸公益性。全面推開公立醫院綜合改革,公立醫院全部取消藥品加成。推動建立現代醫院管理制度,不斷完善公立醫院治理機制和內部科學管理體制,進一步加強黨的領導。在30個省份的68個城市全面啟動公立醫院薪酬制度改革試點工作,並不斷擴大試點范圍。逐步健全績效考核制度,做到多勞多得、優績優酬。嚴禁將醫務人員的收入與藥品、耗材、檢查等業務收入掛鉤,科學控制醫療費用不合理增長,政府辦醫療機構的醫療費用增幅從2010年的21%下降到2017年的10%左右。逐步建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,公立醫院公益性明顯強化。

  四是著力實施藥品全流程改革,努力降低虛高價格。在生產環節,鼓勵研發創新,開展仿制藥療效一致性評價。加強短缺藥品、低價藥品和兒童用藥的供應保障,綜合運用市場撮合和定點生產等靶向精准措施,比較好地解決了130多個臨床急需藥品短缺問題。在流通環節,在綜合醫改試點省和前四批公立醫院改革試點城市實施藥品購銷『兩票制』,進一步規范流通領域各方行為。在使用環節,通過集中招標采購、藥品價格國家談判、控制藥品不合理使用等多種措施,降低藥品價格。最新一輪以省為單位藥品集中采購價格平均降幅超過15%。

  五是著力加強監督管理,確保醫療服務質量安全。加快構建政府監管主導、第三方廣泛參與、醫療機構自我管理和社會監督為補充的多元化綜合監管體系。加強醫療服務質量控制,建立國家級和省級質控中心1200餘家,質控體系覆蓋臨床各專業。規范診療行為,制定並推廣1200多個臨床路徑。在全國開展醫療機構依法執業專項監督檢查,檢查各級各類醫療機構約22萬家。強化事中事後監管,推行『雙隨機、一公開』制度,逐步建立黑名單制度。針對群眾反映突出的身邊問題,會同相關部門開展嚴厲打擊非法醫療美容專項行動,規范藥品和耗材使用,抗菌藥物使用率下降近50%,切實維護人民群眾健康權益。

  六是著力改善醫療服務,增強群眾獲得感。從2015年起,在全國實施進一步改善醫療服務行動計劃,推動醫療服務高質量發展。通過優化服務流程、運用信息化手段、推行日間手術等措施減少排隊次數、縮短繳費和候診時間,4100餘家醫院可以為患者提供信息查詢和推送服務,是3年前的4倍,有效減少了患者在醫院內的重復排隊繳費情況和往返醫院次數。實現『一預約兩縮短』:所有三級公立醫院普遍開展預約診療;3年來門診患者全程候診平均時間縮短超過10分鍾,有些醫院縮短超過1小時;平均住院日縮短到10天以內。

標簽: 編輯 鄧創
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